臭汗症(bromhidrosis)是指带有臭味的汗而言,有全身性臭汗症与局部性臭汗症两种,后者以腋臭和足臭为常见。
【病因】 臭汗症的汗液既可源于小汗腺,也可源于顶泌汗腺(曾用名大汗腺)。小汗腺所分泌汗液99%以上是水分,正常情况下无色无气味。当汗液大量分泌又未能及时清洗时,将浸渍角质层,使蛋白质脂质易于被寄生在皮肤表面的细菌所分解而产生臭珠;此外,某些饮食因素如大蒜、葱等可以从小汗腺排出而产生臭味。顶泌汗腺所分泌的汗液除水分外,还有脂质及蛋白质。由于顶泌汗腺所在部位如腋窝、外阴,多毛,多皱折,有较多的寄生菌生长,它们分解了顶泌汗腺分泌物中的有机物,产生短链脂防酸及氨而发出臭味。腋臭的发生还有种族及遗传因素。
【临床表现】 腋臭(bromhidrosis axillae)俗称狐臭。为腋窝部发出的特殊臭味,天热汗多时更为明显。顶泌汗腺的发育受性激素的影响,故多在青春期发病。青壮年时期分泌最为活跃,气味也最为浓烈,老年时期则逐渐减轻或消失。除腋窝外,阴部、肛门等顶泌汗腺分布较多的部位亦可有同样臭味。 足臭为足底和趾间放出的臭味,常伴局部多汗。穿透气性能差的鞋气味更为明显。
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