微创手术
腋臭微创手术又称为小切口皮下汗腺层搔刮或汗腺层破碎吸引术治疗腋臭,也有人称之为无疤痕手术治疗腋臭,它实际是通过于腋部作一小切口,用特制器械进入皮下搔刮或抽吸,使腋部皮肤形成仅含少量皮下脂肪颗粒的全厚皮片,来去除汗腺,从而抑制了腋汗分泌,治疗了腋臭,同时也去除了腋毛。这一手术并非完全没有疤痕,只是疤痕较小,又在腋下一—般不易被人发现罢了。当然,该手术方法因能像非手术疗法那样基本不留疤痕(疤痕很小),又能像手术疗法那样彻底切除真皮和皮下组织内的大汗腺组织,能保证疗效,且复发率低,并发症少,效果较理想,是目前各整形美容医院推崇的方法之一,比较流行。 腋臭微创手术应注意哪些问题?
患者术前要注意以下问题:求身体健康,无重要脏器的器质性病变,如无心脏病、肝炎、肾炎、肺炎等疾病:无全身慢性疾病如糖尿病、血液病、高血压等:无腋部感染源,如疖肿、溃疡等。女性手术应避开月经期。还应作术前血、尿的常规化验检查,’胸透和心电图等常规检。吸烟者,术前应停止吸烟。阿司匹林、避孕药和某些抗炎药物会引起出血增加,故术前一段时间应停用这些药物。另外,由于术后一段时间不能洗澡,故术前最好洗个澡。
为防止术后感染,术后患者一般需要应用抗生素治疗3天以上;
为防止术后出血,局部应加压包扎,患者可能感觉不舒服,必须坚持3天左右;术后虽不要求住院,但需适当休息,双肩最好制动,有时需要1月左右避免双肩剧烈活动,以防止伤口裂开或瘢痕增生。另外手术后可能出现一些诸如感染、伤口裂开、皮—下血肿、皮肤坏死等意外情况,不必惊慌,最好找手术医师处理。
由于腋部深面分布着较大的神经和血管,手术操作失误有可能造成难以弥补的后果。另外,感染、伤口裂开、皮下血肿、皮肤坏死、瘢痕增生、复发及效果差或无效等术前都应该考虑。在国内美容市场尚不规范、医生素质良莠不齐的情况下,求术者应该谨慎选择医院和医生。
腋臭俗称狐臭,是一种常见的疾病,主要发生于青春期的青年男女,以往的治疗多采用手术治疗,切除大汗腺或激光治疗直接破坏腋下大汗腺,它们各有缺点:手术切口过长,创面大,易感染,疤痕过大,影响活动和美观,还有可能损伤腋下血管和神经,且有复发的可能。 笔者对150例腋臭病人采用腋臭微创手术治疗,不仅可以避免上述术后并发症,而且疗效满意。现简要报告如下。 1 临床资料本组150例中,男58例,女92例,年龄为17~27岁,本组病例术后均为一期愈合,疗程5~7天,无1例复发。 2 手术方法取仰卧位,双手枕于头下,局部浸润麻醉,应避免刺入过深而损伤血管和神经,切开皮肤约1cm长的切口,至皮下组织,潜行分离皮下组织,用刮匙搔刮,彻底清除大汗腺,术毕,彻底清除皮下瘀血,放置一胶条引流条,加压包扎,术后对症处置,24h后取出引流条。 3 讨论本术采用微创手术治疗腋臭,可以保留腋下皮肤的完 整性,手术切口小,美观,又不破坏皮肤的保护功能,并对今后上肢活动无任何影响。故笔者认为此术式具有安全、可靠、创伤小、不易感染不易复发等优越性,故值得提倡、推广。
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